12 Chu Văn An, Quận Ba Đình, Hà Nội
logo
Cấp cứu
024.38.233.076
Hotline
0982.414127
CSKH - Đặt khám
19006155

Điều trị cơn đau giật nửa mặt


Trong vòng 2 năm, khoa Chẩn đoán Hình ảnh Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn đã tiến hành điều trị cơn đau giật nửa mặt cho gần 50 bệnh nhân bằng phương pháp diệt hạch dây V dưới hướng dẫn của máy DSA.

Đau dây V là tình trạng đau vùng mặt trong phạm vi chi phối của dây thần kinh số V, cơn đau đột ngột như điện giật (electric shock – like pains), thời gian đau có thể ngắn (vài giây) nhưng cũng có thể kéo dài đến 15 phút, xuất hiện sau những kích thích như lạnh, gió, đánh răng, hoặc tự phát. Bệnh còn có nhiều tên gọi như: đau dây tam thoa (Trigeminal Neuralgia), đau giật mặt (Tic Douloureux; Painful twitch), đau mặt (Trifacial Neuralgia), bệnh Fothergill (Fothergill's disease), đặc biệt là tên gọi “bệnh tự sát – Suicide Disease” vì hầu hết người bệnh khi đau không thiết sống, có người tìm cách tự tử. 

        

TS. Bùi Văn Giang và các đồng nghiệp đang điều trị duyệt hạch dây thần kinh số V dưới màn hình tăng sáng


Chẩn đoán đau dây V như thế nào?

Nguyên nhân đau dây V chưa rõ, một số giả thuyết như: đau do các sợi thần kinh bị phá hủy lớp myelin tạo ra xung tần số cao; do mạch máu nằm ép vào hạch dây V, nhịp đập của động mạch gây kích thích tạo các xung; khối u chèn ép dây V, hay tổn thương dây thần kinh do chấn thương...

Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi nhưng trên 90% sau 40 tuổi, tỉ lệ nữ gấp đôi nam. Tăng huyết áp, xơ cứng mảng rải rác có thể là những yếu tố nguy cơ. 

Chẩn đoán xác định bằng lâm sàng với cơn đau điển hình giật nửa mặt trong phạm vi cảm giác của dây V (nhánh I vùng mắt, nhánh II vùng hàm trên, nhánh III vùng hàm dưới). Đau xuất hiện sau các kích thích như gió, lau mặt, ngáp, nói, nhai, đánh răng, cạo râu... 

Cần chẩn đoán phân biệt với đau răng, viêm xoang, phình mạch não vùng đỉnh xương đá, u não, xơ cứng chất trắng rải rác, bệnh Lyme.

 Một số phương pháp điều trị đau dây V

Điều trị đau dây V chủ yếu vẫn là nội khoa với các thuốc chống co giật, có bệnh nhân khỏi hoàn toàn nhưng hiếm, số đông phải dùng thuốc lâu dài. Các trường hợp tiến triển xấu như với mật độ và cường độ đau tăng lên, ngưỡng kích thích của các tác động ngày càng giảm, đặc biệt khi bệnh nhân bị kháng thuốc hoặc quá phụ thuộc vào thuốc, người bệnh không thể chịu đựng nổi các cơn đau, thì cần các biện pháp điều trị thay thế như ép bằng bóng ép cơ học, giải phóng mạch quanh hạch Gasser qua phẫu thuật, xạ trị bằng máy gia tốc hoặc Gamma Knife.
  
Điều trị đau dây V phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn


Khi bệnh nhân không còn đáp ứng với các phương pháp điều trị, thì diệt hạch qua da là giải pháp cuối cùng để cắt cơn đau cho người bệnh. Khoa Chẩn đoán Hình ảnh Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn là cơ sở đi đầu trong việc triển khai kĩ thuật diệt hạch dây V qua da bằng bằng hóa chất như cồn tuyệt đối, hay đốt nhiệt bằng sóng cao tần. Phương pháp điều trị mang lại kết quả tốt, giảm đau hoàn toàn ngay sau can thiệp đạt trên 90%, chỉ khoảng 10% bệnh nhân còn đau nhưng mức độ ít không ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống. 

Kĩ thuật diệt hạch được thực hiện dưới máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), bệnh nhân được gây tê tại chỗ, bác sĩ chọc kim vào đúng vị trí hạch dây V rồi tiêm cồn tuyệt đối hoặc đốt nhiệt bằng sóng cao tần. Thời gian thực hiện thủ thuật khoảng 30 phút, ngay sau khi kết thúc bệnh nhân có thể ngồi dậy đi lại, ăn uống bình thường, hôm sau ra viện. 

"Nhờ sự tiến bộ của trang thiết bị máy móc, như máy DSA hiện có ở Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, đã làm thay đổi cách thức điều trị đau dây V, mang lại hiệu quả rất tôt cho người bệnh. Tuy kỹ thuật chỉ thực hiện trong vòng 30 phút, nhưng đòi bác sỹ phải có hiểu biết sâu về bệnh lý và có tay nghề cao cùng với máy móc hiện đại mới làm được"- Tiễn sĩ Bùi Văn Giang, Phó giám đốc bệnh viện.
Kích thước font In ấn

Bình luận chia sẻ

Bài viết mới nhất
17/09/2020 / bvxanhpon
Sau hơn 2 tháng được yêu thương chăm sóc và điều trị tích cực tại khoa Sơ sinh, Bệnh viện Xanh Pôn. Chiều 15/9, tập thể Y bác sỹ bịn rịn chia tay bé Bình An, con đã hoàn toàn bình phục và được một Trung tâm bảo trợ thuộc Sở Lao động Thương binh Xã hội Hà Nội đón về chăm sóc.
30/07/2020 / bvxanhpon
Trong 2 ngày 28, 29/7, Bệnh viện Đa khoa Xanh pôn tổ chức chương trình tập huấn “Cập nhật chẩn đoán và điều trị các bệnh truyền nhiễm thường gặp” của đầu ngành Nhi dành cho hơn 120 y sỹ, bác sỹ Nhi các Bệnh viện, Trung tâm y tế trực thuộc Sở Y tế Hà Nội.
16/07/2020 / bvxanhpon
Nhằm nâng cao chất lượng hiệu quả trong công tác chăm sóc sức khỏe bệnh nhân cao tuổi, ngày 15/7/2020, bệnh viện Đa khoa Xanh pôn tổ chức buổi sinh hoạt khoa học chuyên đề “Xử trí cấp cứu rối loạn nhịp đối với bệnh nhân cao tuổi”. Tham dự có TS. Phạm Trường Sơn – Trưởng khoa Nội tim mạch Bệnh viện Trung ương Quân đội 108; TS. Đỗ Đình Tùng – Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn; Ths Bs. Nguyễn Minh Đức – Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến.
16/07/2020 / bvxanhpon
Ngày 11/7/2020 , tại Sân bóng đá trường Đại học Y Hà Nội, đã diễn ra Lễ khai mạc giải bóng đá Cúp Đoàn kết Bệnh viện Đa khoa Xanh pôn 2020. Tham dự buổi lễ có PGS.TS. Trần Ngọc Sơn – Phó Giám đốc; Ths. Trần Liên Hương – Phó Giám đốc, lãnh đạo các khoa, phòng cùng đông đảo cổ động viên là tập thể y bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Xanh pôn.
14/07/2020 / Admin
Ngày 14/7/2020, Bệnh viện Đa khoa Xanh pôn long trọng tổ chức lễ thông báo quyết định bổ nhiệm 02 Phó Giám đốc và công bố quyết định bổ nhiệm 15 cán bộ trưởng phó khoa phòng, điều dưỡng trưởng. Tham dự buổi lễ có BCH Đảng Ủy, Ban Giám đốc, BCH Công đoàn, BCH Đoàn Thanh niên, và cán bộ chủ chốt của các khoa, phòng trong toàn Bệnh viện.
Tin đã đăng
VCB Bidv MB Bank Bidv MB Bank VCB Vietcombank Vietcombank Tech Tech SHB SHB PVCombank PVCombank GPBank GPBank CBBank CBBank
Copyright 2017 © bvxanhpon.vn