12 Chu Văn An, Quận Ba Đình, Hà Nội
logo
Cấp cứu
024.38.233.076
Hotline
0982.414127
Đặt khám
19006155

TÁI TẠO LẠI HOÀN TOÀN ĐẦU MŨI VÀ CÁNH MŨI BẰNG VẠT DA SỤN VÀNH TAI

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, BV Xanh Pôn, Hà Nội vừa phẫu thuật vi phẫu tái tạo thành công cho một phụ nữ mất mũi hoàn toàn đầu mũi và cánh mũi bằng vạt da sụn từ vành tai và da trước tai. Phẫu thuật tái tạo khuyết phức tạp đầu mũi và cánh mũi bằng kỹ thuật này chưa thấy công bố trên y văn thế giới. Thông tin độc quyền của báo Sức khoẻ&Đời sống
8h phẫu thuật tái tạo mũi

Bệnh nhân nữ, 54 tuổi, cách đây 5 tháng, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sẹo mất hoàn toàn đầu mũi và trụ mũi, mất gần hết cánh mũi 2 bên, phần còn lại của mũi bị co kéo, dính, khiến lỗ mũi của bệnh nhân bị thu hẹp hơn bình thường, ảnh hưởng đến thông khi qua mũi khi bệnh nhân vận động gắng sức. Hơn nữa, tình trạng này làm bệnh nhân tự ti, mặc cảm, luôn phải bịt khẩu trang khi giao tiếp.

Khi đến khám ở BV Xanh Pôn, GS BS Trần Thiết Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình và thẩm mỹ đã nhận lời phẫu thuật cho bệnh nhân.  Xác định đây là một ca khó, phức tạp, cần tiến hành vi phẫu tỉ mỉ để đem lại kết quả tốt nhất cho bệnh nhân, GS Trần Thiết Sơn đã huy động ê kíp làm việc gồm 6 phẫu thuật viên. Các bác sỹ chuyển một phần da và sụn vành tai nối ghép và tái tạo đầu, trụ và cánh mũi. Cuộc phẫu thuật kéo dài 8 tiếng. Sự nỗ lực cố gắng của ekip phẫu thuật và sự tin tưởng, hợp tác của bệnh nhân đã được đền đáp xứng đáng bằng kết quả không thể tốt hơn

tao_hinh_mui.jpg

Hình ảnh: Mũi của bệnh nhân trước và sau phẫu thuật

Kỹ thuật vi phẫu chuyển vạt da và sụn vành tai để tạo hình đầu mũi mất hoàn toàn

TS. BS Phạm Thị Việt Dung, một trong những bác sĩ tham gia phẫu thuật của BV Xanh Pôn cho biết, trước đây, những bệnh nhân có khiếm khuyết ngoại hình tương tự như mất một phần hoặc hoàn toàn mũi thường chịu sống chung với ngoại hình của mình như vậy suốt đời hoặc được tạo hình khuyết đầu mũi, cánh mũi bằng các vạt da tại chỗ như da ở rãnh mũi má, da ở trán, hoặc các vạt da vi phẫu lấy từ cẳng tay, từ đùi…song hình thể mũi tạo hình vẫn có sự khác biệt với mũi tự nhiên do không da khác biệt với da mũi, tạo đầu, cánh mũi quá dày và không tạo được đường viền giống như đường viền cánh mũi.

Tái tạo toàn bộ đầu mũi, trụ mũi và cánh mũi hai bên sao cho giống với mũi tự nhiên nhất cho đến nay vẫn là thách thức lớn đối với các phẫu thuật viên trong nước và quốc tế.

tao_hinh_mi1.jpg

Hình ảnh: Vành tai và vạt da trước tai được lấy ra để tạo hình mũi

Kỹ thuật vi phẫu chuyển vạt da và sụn vành tai để tạo hình đầu mũi mất hoàn toàn là một kỹ thuật  khó, tỉ mỉ,  đòi hỏi phuẫu thuật viên phải có kỹ năng phẫu tích thật khéo léo để lấy vạt da và chuyển vạt, ghép nối các mạch máu. TS Dung giải thích, các  mạch máu đi lên da đầu chia các nhánh trong vành tai rất nhỏ, khi lấy vạt da ở vành tai chuyển đến đầu mũi, phẫu thuật viên phải nối các mạch máu đó, với các động tĩnh mạch của mặt hay ở rãnh mũi má. Các mạch máu ở nơi nhận cũng có  kích thước rất nhỏ, đường kính mạch chỉ 0,5mm-1mm.  Bác sĩ phải dùng kính vi phẫu để nhìn rõ những mạch máu siêu nhỏ để ghép.

Hơn thế nữa, trước, trong và sau khi chuyển vạt da sụn, bác sỹ phải hình dung ra được khuyết thiếu cần tái tạo và thiết kế vùng lấy chất liệu tạo hình ở vành tai sao cho vừa khớp với tổn khuyết. Công đoạn này thực sự cần tới óc tưởng tượng về không gian ba chiều và kinh nghiệm về kỹ thuật chuyển ghép các vạt da.

TS_Pham_Thi_Viet_DUng.jpg

Hình ảnh: TS. BS Phạm Thị Việt Dung thăm khám cho bệnh nhân

Từ cuối năm 2016 đến nay, Khoa Phẫu thuật tạo hình Thẩm mỹ bệnh viện Xanh Pôn đã từng phẫu thuật tái tạo cánh mũi cho 4 bệnh nhân bằng phương pháp này với kết quả rất tốt. Trong 4 trường hợp trước đây, vạt da để ghép là da và sụn một bên gốc của vành tai

Với ca phẫu thuật này, bệnh nhân mất hoàn toàn đầu mũi, vạt da cần để tạo hình phải rất lớn, mà lấy hoàn toàn trên vành tai một bên sẽ không đủ để tái tạo toàn bộ đầu mũi, cánh mũi và trụ mũi. "GS.TS Trần Thiết Sơn đã có một sáng tạo, ông đã lấy thêm vùng da ở phía trước tai để tạo hình cánh mũi bên kia”, TS Dung cho hay. Trong những ca này, sử dụng một phần vành tai, nơi có cấu trúc cong,  tương tự như cánh mũi là chất liệu tốt nhất giúp mũi sau tái tạo được tự nhiên.

TS Dung chia sẻ, sau phẫu thuật, mũi bệnh nhân đang dần ổn định, hình dạng mũi tự nhiên, màu sắc cũng gần với màu da xung quanh. So với trước đây, bệnh nhân không chỉ cải thiện chức năng thẩm mỹ mà chức năng hô hấp (thở) của bệnh nhân tốt hơn và bệnh nhân tự tin hơn khi giao tiếp.

TS. BS Phạm Thị Việt Dung cho biết: “Tìm kiếm các nghiên cứu trong và ngoài nước, các bác sỹ thấy có một ca của phẫu thuật viên Hàn Quốc sử dụng kỹ thuật này cho khuyết một bên cánh mũi nhưng chưa ở đâu tiến hành tái tạo hoàn toàn đầu mũi, trụ mũi và cánh mũi bằng vạt da sụn vành tai như ca này ”.

TS Dung tiết lộ, sau  thành công này, nhóm phẫu thuật đang viết bài báo và đăng ký báo cáo hội nghị quốc tế về trường hợp này cũng như 5 trường hợp phẫu thuật tạo hình cánh mũi bằng vạt da sụn vành tai tại khoa Phẫu thuật Tạo hình Bệnh viện Xanh Pôn.

Nguồn: Báo Sức khỏe đời sống

Kích thước font In ấn

Bình luận chia sẻ

Bài viết mới nhất
29/01/2019 / Admin
Sáng 29/1/2019, Bệnh viện Xanh Pôn đã tổ chức Hội thao kỹ thuật sáng tạo tuổi trẻ để lựa chọn ra những kỹ thuật xuất sắc nhất đăng ký tham dự Hội thao Kỹ thuật sáng tạo tuổi trẻ ngành Y tế khu vực Hà Nội lần thứ 28, vào tháng 3/2019. Tập thể thầy thuốc Bệnh viện Xanh Pôn xác định Hội thao là cơ hội cho các thầy thuốc, nhân viên của Bệnh viện triển khai ứng dụng các kỹ thuật mới, hiện đại; đưa ra những sáng kiến cải tiến, giúp nâng cao trình độ chuyên môn, chất lượng điều trị và chăm sóc cho người bệnh và là dịp để giáo dục cho tuổi trẻ lòng yêu nghề, say mê nghiên cứu khoa học.
11/12/2018 / Admin
Tham dự hội nghị khoa học Hội phẫu thuật Nội soi Nhật bản (JSES) lần thứ 31 tại Fukuoka, Nhật bản với tư cách là khách mời quốc tế (invited lecturer). PGS.TS. Trần Ngọc Sơn, Phó giám đốc kiêm trưởng khoa phẫu thuật Nhi Bệnh viện Xanh Pôn đã thuyết trình (keynote lecture) trước gần 7 nghìn đại biểu tham dự về phẫu thuật nội soi điều trị nang ống mật chủ, đặc biệt là kỹ thuật nội soi 1 lỗ, đây là kỹ thuật tiên tiến nhất trong điều trị bệnh này hiện nay.
08/05/2018 / bvxanhpon
Với ưu điểm như phẫu thuật đơn giản, thời gian phục hồi nhanh, hiệu quả giảm đau và phục hồi chức năng sau mổ gần như tức thì. Phương pháp này dự kiến là hữu hiệu đối với bệnh nhân mắc bệnh lý về các khớp bàn – ngón tay. Sau đây là một trường hợp đã được tiến hành thay khớp liên đốt gần ngón V bàn tay phải tại khoa Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao Bệnh viện Xanh Pôn.
13/03/2018 / Admin
Ngày 12-3, đoàn chuyên gia về chỉnh hình nhi hàng đầu thế giới của tổ chức nhân đạo Children Action đã có mặt tại Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) để khám miễn phí và điều trị cho các bệnh nhi bị dị tật bẩm sinh và di chứng chấn thương chân, tay, cột sống. Đợt khám và điều trị này kéo dài đến ngày 16-3.
09/03/2018 / Admin
Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn tuyển dụng các vị trí Kỹ sư Công nghệ thông tin, Dược sỹ Cao đẳng, Bác sỹ Kiểm soát nhiễm khuẩn như sau:
Tin đã đăng
VCB Bidv MB Bank Bidv MB Bank VCB Vietcombank Vietcombank Tech Tech SHB SHB PVCombank PVCombank GPBank GPBank CBBank CBBank
Copyright 2017 © bvxanhpon.vn