Nội soi ống mềm can thiệp là lựa chọn đầu tay cho biến chứng chảy máu miệng nối ống tiêu hóa.
Tại BVĐK Xanh Pôn vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhân nữ 63 tuổi tiền sử mổ viêm ruột thừa,mổ cố định cột sống do TVĐĐ và xẹp đốt sống,vào viện do xuất huyết tiêu hóa thấp do u đại tràng phải(T4a,N1,M0), polyp đại tràng Sigmoid kích thước 1,5 cm có cuống, được chỉ định phẫu thuật cắt đại tràng phải, nội soi cắt polyp ngày 4/6/21 sau mổ ngày thứ 2 bệnh nhân xuất hiện xuất huyết tiêu hóa thấp, đại tiện phân máu đỏ, Hồng cầu, huyết sắc tố giảm(HC 3,87…->3,23), M 100 lần/phút, Huyết áp 140/90mg Hg, chỉ định nội soi cấp cứu được thực hiện, nội soi kiểm tra thấy điểm rỉ máu ở miệng nối hồi đại tràng ngang, kẹp clip cầm máu, sau can thiệp bệnh nhân diễn biến ổn định .
Các BS khoa Ngoại Tiêu hoá cho biết biến chứng chảy máu miệng nối ống tiêu hóa, dạ dày ruột non,ruột non -ruột non,ruột non-đại tràng, đại tràng-đại tràng, đại tràng- trực tràng được báo cáo xảy ra từ 0.5-5% , hay gặp trên các bệnh nhân có tiền sử dùng thuốc chống đông,truyền máu nhiều trước và sau phẫu thuật,bệnh lý rối loạn đông máu....vấn đề đặt ra lựa chọn nào để can thiệp cho bệnh nhân ngay, nội soi can thiệp,can thiệp mạch, mổ lại...nhiều người lo ngại sau phẫu thuật sẽ bục miệng nối, tuy vậy các khuyến cáo đã chỉ ra rằng nội soi can thiệp được lựa chọn ưu tiên.